Çok agresif stabilite arayışında cerrahi teknik hassasiyeti artar (aşırı kompresyon riskine dikkat)
Axiom PX’e özel uzun dönem RCT sayısı sınırlı; kanıt daha çok bağlantı/konsept düzeyinde güçlü
Uzman Değerlendirmesi
Anthogyr Axiom® PX, Anthogyr’nin Axiom Bone Level serisi içinde, özellikle yumuşak kemikte (D3–D4) ve primer stabilite ihtiyacının yüksek olduğu klinik senaryolarda avantaj sağlaması hedeflenen “PX profil” implant tasarımıdır. Sistem; internal konik trilobe bağlantı ve platform switching yaklaşımını birleştirerek hem mekanik stabiliteyi hem de krestal kemik/ yumuşak doku stabilitesini desteklemeyi amaçlar.
Tasarım ve primer stabilite: Axiom PX’in klinikte en belirgin artısı, yerleştirme anında yüksek tork/ISQ hedefleyen gövde geometrisidir. Straumann/Anthogyr teknik dokümanlarında PX profilin “klinik yönetimi kolaylaştıran” ve geniş endikasyonlarda kullanılabilen bir Bone Level profil olduğu vurgulanır. Ayrıca Axiom Bone Level implantların internal konik bağlantı + platform switching kurgusu; abutment-implant arayüzünde mikrosızıntı/mikro-hareketi azaltmaya ve yükleri daha kontrollü dağıtmaya yönelik modern yaklaşımla uyumludur.
Subkrestal yerleştirme ve kemik seviyesi: Axiom sistem felsefesinde subkrestal yerleştirme sık kullanılan bir yaklaşımdır. İç konik bağlantılı ve platform-switched implantlarda subkrestal derinliğin kemik seviyesi üzerine etkisini değerlendiren çok merkezli çalışmalar, 1–2 mm gibi derinliklerde kemik remodelizasyonunun klinik olarak yönetilebilir olduğunu; derin yerleştirmenin bazı durumlarda yüzey ekspozisyonunu azaltabileceğini göstermektedir. Bu bağlam, Axiom PX gibi internal konik + platform switching sistemlerin biyolojik rasyonelini güçlendirir.
Osseointegrasyon: Axiom BL implantlar için üretici IFU/teknik dokümanlarında yüzey teknolojisi ve endikasyonlar detaylandırılır; uygun klinik koşullarda hemen fonksiyon dahil farklı yükleme protokollerinin “klinik faktörlere göre” hekim kararıyla uygulanabileceği belirtilir. Burada kritik nokta; primer stabilite, kemik kalitesi, oklüzal plan ve hastaya bağlı risklerin (sigara, kontrolsüz diyabet, bruksizm vb.) birlikte değerlendirilmesidir.
Protetik esneklik ve dijital altyapı: Axiom PX, screw-retained / cemented ve tekli-çoklu ünite restorasyonlar için üretici tarafından belirtilen standart protetik aralığa sahiptir. Ayrıca Anthogyr’nin Simeda ve CAD/CAM çözümleri ile uyumluluk vurgusu; dijital iş akışı kullanan klinikler için pratik bir avantaj sağlar. Özellikle posterior bölgede vida tutuculu restorasyon seçenekleri ve farklı gingival yükseklik/healing seçenekleri, klinik adaptasyonu kolaylaştırır.
Bilimsel kanıt düzeyi: Axiom PX özelinde “real-world” koşullarda sağkalım ve marjinal kemik seviyesi gibi çıktıları değerlendirmeye odaklanan klinik poster/çalışmalar bulunur; buna ek olarak internal konik + platform switching + subkrestal yerleşim kombinasyonunun kemik seviyelerine etkisini araştıran randomize kontrollü çalışmalar, sistemin biyolojik yaklaşımını destekleyen güçlü arka plan sunar. Sonuç olarak Axiom PX; doğru endikasyon, doğru cerrahi protokol ve kontrollü yükleme ile özellikle yumuşak kemikte primer stabilite ihtiyacı yüksek vakalarda güvenilir bir seçenektir.
Uygun Klinik Senaryolar
D3–D4 kemikte primer stabilite ihtiyacı yüksek posterior vakalar
Seçilmiş vakalarda erken yükleme planı (kontrollü oklüzyon ile)
Subkrestal yerleşim hedeflenen estetik/biyolojik planlamalar
Dijital protetik iş akışıyla planlanan tekli/çoklu ünite restorasyonlar
Kaynakça
Stacchi, C., Rapani, A., Messina, M., et al. (2023). Marginal bone changes around platform-switched conical connection implants placed 1 or 2 mm subcrestally: A multicenter crossover randomized controlled trial. Clinical Implant Dentistry and Related Research.
Esposito, M., Bressan, E., Grusovin, M. G., et al. (2017). Subcrestal placement of dental implants with an internal conical connection of 0.5 mm versus 1.5 mm: Three-year after loading results of a multicentre within-person randomised controlled trial. European Journal of Oral Implantology, 10(1), 57–72.
Anthogyr Axiom® PX, Anthogyr’nin Axiom Bone Level serisi içinde, özellikle yumuşak kemikte (D3–D4) ve primer stabilite ihtiyacının yüksek olduğu klinik senaryolarda avantaj sağlaması hedeflenen “PX profil” implant tasarımıdır. Sistem; internal konik trilobe bağlantı ve platform switching yaklaşımını birleştirerek hem mekanik stabiliteyi hem de krestal kemik/ yumuşak doku stabilitesini desteklemeyi amaçlar.
Tasarım ve primer stabilite: Axiom PX’in klinikte en belirgin artısı, yerleştirme anında yüksek tork/ISQ hedefleyen gövde geometrisidir. Straumann/Anthogyr teknik dokümanlarında PX profilin “klinik yönetimi kolaylaştıran” ve geniş endikasyonlarda kullanılabilen bir Bone Level profil olduğu vurgulanır. Ayrıca Axiom Bone Level implantların internal konik bağlantı + platform switching kurgusu; abutment-implant arayüzünde mikrosızıntı/mikro-hareketi azaltmaya ve yükleri daha kontrollü dağıtmaya yönelik modern yaklaşımla uyumludur.
Subkrestal yerleştirme ve kemik seviyesi: Axiom sistem felsefesinde subkrestal yerleştirme sık kullanılan bir yaklaşımdır. İç konik bağlantılı ve platform-switched implantlarda subkrestal derinliğin kemik seviyesi üzerine etkisini değerlendiren çok merkezli çalışmalar, 1–2 mm gibi derinliklerde kemik remodelizasyonunun klinik olarak yönetilebilir olduğunu; derin yerleştirmenin bazı durumlarda yüzey ekspozisyonunu azaltabileceğini göstermektedir. Bu bağlam, Axiom PX gibi internal konik + platform switching sistemlerin biyolojik rasyonelini güçlendirir.
Osseointegrasyon: Axiom BL implantlar için üretici IFU/teknik dokümanlarında yüzey teknolojisi ve endikasyonlar detaylandırılır; uygun klinik koşullarda hemen fonksiyon dahil farklı yükleme protokollerinin “klinik faktörlere göre” hekim kararıyla uygulanabileceği belirtilir. Burada kritik nokta; primer stabilite, kemik kalitesi, oklüzal plan ve hastaya bağlı risklerin (sigara, kontrolsüz diyabet, bruksizm vb.) birlikte değerlendirilmesidir.
Protetik esneklik ve dijital altyapı: Axiom PX, screw-retained / cemented ve tekli-çoklu ünite restorasyonlar için üretici tarafından belirtilen standart protetik aralığa sahiptir. Ayrıca Anthogyr’nin Simeda ve CAD/CAM çözümleri ile uyumluluk vurgusu; dijital iş akışı kullanan klinikler için pratik bir avantaj sağlar. Özellikle posterior bölgede vida tutuculu restorasyon seçenekleri ve farklı gingival yükseklik/healing seçenekleri, klinik adaptasyonu kolaylaştırır.
Bilimsel kanıt düzeyi: Axiom PX özelinde “real-world” koşullarda sağkalım ve marjinal kemik seviyesi gibi çıktıları değerlendirmeye odaklanan klinik poster/çalışmalar bulunur; buna ek olarak internal konik + platform switching + subkrestal yerleşim kombinasyonunun kemik seviyelerine etkisini araştıran randomize kontrollü çalışmalar, sistemin biyolojik yaklaşımını destekleyen güçlü arka plan sunar. Sonuç olarak Axiom PX; doğru endikasyon, doğru cerrahi protokol ve kontrollü yükleme ile özellikle yumuşak kemikte primer stabilite ihtiyacı yüksek vakalarda güvenilir bir seçenektir.